Συνιστάται, 2024

Επιλογή Συντάκτη

Η πίσω - μια παιδική χαρά για την ψυχή

Selcuk Bas
Φωτογραφία: djd

εμπειρογνώμονας Συνέντευξη

Ο εμπειρογνώμονας του WUNDERWEIB για χρόνιο πόνο στην πλάτη: Selcuk Bas

Ο Selcuk Bas είναι γιατρός του ιατρικού κέντρου "SZ Schmerzzentrum Berlin". Εκεί συνεργάζεται με γιατρούς, ιατρικούς βοηθούς, νοσηλευτές και νοσηλευτές για να φροντίζουν ασθενείς με χρόνιο πόνο.

Οι ειδικότητες του είναι ο χρόνιος πόνος στην πλάτη, η ημικρανία, η θεραπεία αντλίας πόνου και η εκπαίδευση Mipas.

Στη μεγάλη συνέντευξη του WUNDERWEIB, ο ειδικός μιλά για την κοινή ασθένεια του πόνου στην πλάτη και παρέχει χρήσιμες συμβουλές για την πρόληψη και τη θεραπεία και τις επιλογές θεραπείας.

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια κοινή ασθένεια - αλλά ποιος είναι στην πραγματικότητα το πιο επηρεασμένο;

Selcuk Bas : Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα στη Γερμανία. Σύμφωνα με μια αντιπροσωπευτική έρευνα, σχεδόν τα δύο τρίτα όλων των Γερμανών υποφέρουν από πόνο στην πλάτη.

Συχνά εμφανίζονται με τη μορφή μιας έντασης lumbago ή λαιμού. Σε 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, τα συμπτώματα επιλύονται μόνο μετά από μερικές εβδομάδες. Μια μελέτη δείχνει ότι το 65% των γυναικών και το 57% των ανδρών επηρεάζονται από περιστασιακό πόνο στην πλάτη.

Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη είναι πιο συνηθισμένος στις γυναίκες: κάθε πέμπτο έχει συνεχιζόμενο πόνο. Οι άνδρες υποφέρουν περίπου στο 15% των χρόνιων καταγγελιών. Οι περισσότεροι που πλήττονται είναι άτομα μέσης ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών, καθώς και υπέρβαροι άνθρωποι.

Ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται; Εάν ναι, γιατί;

Selcuk Bas : Αν και τα ακριβή αίτια δεν είναι γνωστά, αλλά αποδεικνύεται ότι ο αριθμός των ατόμων που επηρεάζονται κάτω από 30 είναι ιδιαίτερα ισχυρός.

Σε 65 τοις εκατό των εφήβων ηλικίας κάτω των 18 ετών, παρατηρήθηκαν ήδη τραυματικές ανωμαλίες ποικίλης σοβαρότητας. Συνολικά, οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και της ράχης προκαλούν 3, 7 εκατομμύρια αναρρωτικές άδειες ετησίως, που ανέρχονται σε 75, 5 εκατομμύρια ημέρες εκτός εργασίας

Πότε τα προβλήματα πίσω θεωρούνται χρόνια;

Selcuk Bas : Για έναν πόνο που διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες, πρέπει να υποθέσουμε μια χρονολόγηση. Ο πόνος τότε χάνει την προειδοποιητική του λειτουργία και καθίσταται από μόνη της μια ανεξάρτητη ασθένεια.

Lumbago, ισχιαλγία, δίσκος με κήλη - μπορεί κάποιος να αισθανθεί τις διαφορές;

Selcuk Bas : Όχι, συνήθως δεν αισθάνεστε καμία διαφορά. Οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στον γιατρό εξαιτίας του έντονου πόνου (οσφυαλγία): Εάν ο πόνος είναι έντονος και οι περιστάσεις το κάνουν απαραίτητο, θα ξεκινήσει μια εξέταση απεικόνισης που συχνά βρίσκει έναν δίσκο κήλης.

Δυστυχώς, εμείς οι γιατροί δεν μπορούμε να πούμε πότε είναι εκεί και αν σχετίζεται με τον οξύ πόνο. Για ακόμη και το 40 τοις εκατό του ελεύθερου του πόνου, χωρίς να το γνωρίζει, είχε ήδη ένα κήλο δίσκο.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε συγκεκριμένα τα προβλήματα της πλάτης;

Selcuk Bas : Οι ασθενείς μπορούν να κάνουν πολλά για να αποτρέψουν τον εαυτό τους: με τον επανασχεδιασμό του χώρου εργασίας τους, την φιλική προς το πίσω συμπεριφορά και τις τακτικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης, μπορεί να επιτευχθεί αποτελεσματική πρόληψη.

Αλλά δεν είναι τόσο εύκολο όσο ακούγεται. Πρώτα απ 'όλα, δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι η τακτική άσκηση είναι ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο. Και τότε τίθεται το ερώτημα: Ποια ακριβώς είναι η φιλική προς το πίσω συμπεριφορά;

Δεν ακούσαμε κάπου αλλού ότι ήταν λάθος να χάσουμε την πλάτη; Δεν υπάρχει σαφής απάντηση και πάντα εξαρτάται από την ατομική περίπτωση.

Μπορεί να διακοπεί η σπείρα του πόνου, της συγκράτησης και άλλων κράμπες χωρίς δισκία;

Selcuk Bas : Μερικοί πάσχοντες παίρνουν τον πόνο τους υπό έλεγχο με ασκήσεις χαλάρωσης, γιόγκα και διαλογισμό. Όλοι πρέπει να βρουν εδώ το δικό τους πρόγραμμα βοήθειας.

Πότε πρέπει να καταφύγετε σε φάρμακα, δισκία, αλοιφές, γλάστρες;

Selcuk Bas : Υπάρχουν διάφορες συστάσεις των ιατρικών εταιρειών, σύμφωνα με τις οποίες θα πρέπει να αναπτυχθεί σταδιακά μια εξατομικευμένη θεραπεία. Στην πράξη, ωστόσο, αυτό φαίνεται συνήθως ότι ο γιατρός δοκίμασε διαφορετικά φάρμακα διαδοχικά, έτσι ώστε να ανακαλύψει τις πιο αποτελεσματικές ουσίες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις φυσιοθεραπευτικές πτυχές και να λάβουμε μέτρα για τη βελτίωση της ψυχολογικής κατάστασης του ενδιαφερόμενου προσώπου. Μετά από όλα, δεν λέει μάταια: "Η πλάτη είναι μια παιδική χαρά για την ψυχή".

Ξανά και ξανά, ακούτε για σοβαρές παρενέργειες που φέρνουν παυσίπονα - είναι τα ΜΣΑΦ πραγματικά τόσο κακά όσο η φήμη τους;

Selcuk Bas : Τα λεγόμενα ΜΣΑΦ, δηλαδή δραστικά συστατικά όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη, βρίσκονται στην αγορά για τόσο πολύ καιρό ώστε είναι εξαιρετικά φθηνά. Με βάση τις λεγόμενες μετα-αναλύσεις, δηλαδή περιλήψεις δεδομένων από προηγούμενες μελέτες, διαπιστώθηκε ότι η παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων αυτών των ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα στομάχου.

Πώς λειτουργούν τα μυοχαλαρωτικά;

Selcuk Bas : Τα νεύρα ενεργοποιούνται πολύ στον πόνο και οδηγούν σε αυξημένη ένταση των μυών. Κάποιος μπορεί επίσης να μειώσει αυτή τη διέγερση με φαρμακευτική αγωγή, έτσι ώστε να επιτευχθεί μια σημαντική χαλάρωση - για παράδειγμα, με το δραστικό συστατικό flupirtine στο Trancolong.

Λειτουργεί σε νευρικές ίνες επεξεργασίας πόνου, έτσι ώστε να λέγεται "σφράγιση" και μειώνει τη διέγερση τους. Αυτά τα φάρμακα έχουν συνταγογραφηθεί όλο και περισσότερο τα τελευταία χρόνια.

Ποια είναι τα οφέλη από εναλλακτικές θεραπείες όπως ο βελονισμός;

Selcuk Bas : Ο βελονισμός έχει δείξει υπεροχή σε σχέση με τις τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές σε μια μεγάλη μελέτη. Ωστόσο, η μελέτη περιελάμβανε μόνο ασθενείς που ήταν εξαιρετικά ανοιχτοί στη μέθοδο. Βασικά, το αποτέλεσμα του βελονισμού σε ένα εικονικό φάρμακο σίγουρα δεν υπερβαίνει τα όρια.

Σε ποιο βαθμό τα προβλήματα πλάτης είναι επίσης ένα σημάδι της ψυχικής υπερφόρτωσης;

Selcuk Bas : Οι ακριβείς συνδέσεις είναι άγνωστες αλλά επιμένουν. Η προσωπική θεωρία μου είναι ότι ως βιολογικά όντα αναπτύσσουμε ένα αντανακλαστικό διαφυγής σε καταστάσεις που δεν μας αρέσουν, όπως κακή δουλειά ή δυστυχισμένη σχέση. Αυτό συνδέεται με τον αυξημένο μυϊκό τόνο - ο μυς είναι, έτσι να μιλήσει, μετατραπεί σε "προθέρμανση". Αλλά τότε τίποτα δεν έρχεται, επειδή ο κοινωνικός χαρακτήρας μας απαγορεύει, όπως λέμε, τη διαφυγή. Εμφανίζεται ένας φαύλος κύκλος.

Top