Φωτογραφία: David Davi, Fotolia
Το 7 έως 15 τοις εκατό όλων των γυναικών επηρεάζονται
Η ενδομητρίωση είναι μια αινιγματική, συνήθως οδυνηρή και χρόνια κατάσταση σε γυναίκες των οποίων οι αιτίες εξακολουθούν να είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστες.
Σε αυτή την περίπτωση, έρχεται στην αποκατάσταση ιστού που μοιάζει με βλεννογόνο της μήτρας (ενδομήτριο) έξω από τη μήτρα, για παράδειγμα στις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, το έντερο, την ουροδόχο κύστη ή το περιτόναιο. Αυτός ο ιστός μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή μικροσκοπικών κηλίδων, που μερικές φορές σχηματίζουν μεγάλους οζίδια, τα οποία στη χειρότερη περίπτωση οδηγούν σε στένωση του ουρητήρα και του εντέρου. Ταυτόχρονα, η ενδομητρίωση είναι συχνά υπεύθυνη για το κλείσιμο των σαλπίγγων και έτσι για μια ανεκπλήρωτη επιθυμία να έχουν παιδιά. Σύμφωνα με τον Γερμανικό Σύνδεσμο Ενδομητρίωσης e. Η ενδομητρίωση είναι η δεύτερη πιο συχνή καλοήθης γυναικολογική ασθένεια καθώς και η πιο συνηθισμένη οργανική αιτία ανεπιθύμητου παιδιού.
Παρόλο που περίπου το 7 έως 15 τοις εκατό όλων των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία επηρεάζονται, μόνο λίγοι γιατροί πληρώνουν την απαραίτητη προσοχή στην περίπλοκη κλινική εικόνα.
Χρειάζεται συνήθως αρκετά χρόνια πριν οι συμμετέχοντες μάθουν τι πραγματικά υποφέρουν. Η Inche-Marie Hinrichs, ανώτερη γυναικολόγο στο νοσοκομείο Winsen και ειδικός στην ενδομητρίωση, γνωρίζει ότι ορισμένα από τα σοβαρά προβλήματα των ασθενών της είναι σοβαρά. "Τα εμφυτεύματα του ενδομητρίου επηρεάζονται από τις γυναικείες ορμόνες, αναπτύσσονται και αιμορραγούν κυκλικά", λέει η Inse-Marie Hinrichs. "Οι περισσότεροι πάσχοντες επομένως υποφέρουν από βίαιο σπασμωδικό κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως." Αλλά και ο χρόνιος πόνος στην κοιλιά και στην πλάτη, μπορεί να εμφανιστούν ακανόνιστα βαριά αιμορραγία και προβλήματα ουροδόχου κύστης και εντέρου. Υπάρχει επίσης γενική κακουχία και μεταβολές της διάθεσης. Μόνο το ένα τρίτο των ατόμων που πλήττονται δεν έχουν παράπονα.
Μια σημαντική προϋπόθεση για τη διάγνωση είναι ότι οι ασθενείς περιγράφουν τα συμπτώματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Στη συνέχεια διεξάγεται κανονική γυναικολογική εξέταση. Τα εμφυτεύματα του ενδομητρίου μπορούν να ανιχνευθούν στον κόλπο ή τον τράχηλο. Αν όμως επηρεαστεί η κοιλιακή κοιλότητα, οι πληγείσες δεν έρχονται με λαπαροσκόπηση και δείγμα ιστών.
Τα πρώτα καλά νέα είναι ότι τα εμφυτεύματα του ενδομητρίου μπορούν γενικά να απομακρύνονται ελάχιστα διεισδυτικά. Η θεραπεία μικρότερων περιοχών μπορεί να γίνει και σε εξωτερικούς ασθενείς. Σε γυναίκες με προβλήματα εγκυμοσύνης, θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί η βατότητα των σαλπίγγων. Η εκτεταμένη κοιλιακή επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις όπου η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές συμφύσεις στο έντερο ή την ουροδόχο κύστη. Εκτός από τη χειρουργική απομάκρυνση της ενδομητρίωσης, επιτυγχάνονται καλά αποτελέσματα με ορμονικές θεραπείες. Επιπλέον, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα και ο βελονισμός βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου. Υπάρχουν επίσης ψυχοθεραπευτικές προσφορές για γυναίκες που πάσχουν επίσης από ψυχικές ασθένειες και τις συνέπειές τους.
Το δεύτερο καλό νέο: Στο 70% των περιπτώσεων, η ενδομητρίωση μπορεί να εξαλειφθεί μόνιμα μετά από μία μόνο θεραπεία. Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα επιτυγχάνονται συνδυάζοντας τη χειρουργική και ορμονική θεραπεία. Η εγκυμοσύνη είναι ακόμα δυνατή μετά την υπέρβαση της ενδομητρίωσης. Εάν απαιτείται, τα κέντρα γονιμότητας προσφέρουν συμβουλευτικές υπηρεσίες.
